2018年6月29日，国家卫生健康委员会办公厅等3部门联合印发了《医疗机构处方审核规范》，明确指出药师是处方审核工作的第一责任人，所有处方均应当经药师审核通过后方可进入划价收费和调配环节,未经审核通过的处方不得收费和调配。

应号召，积极推动

为积极响应国家号召，提高合理用药水平，切实保障患者用药安全，在院领导的大力支持下，我院于2020年5月7日正式引进前置审方系统。经过医务部、信息科、药剂科等多个部门历时5个月的积极协调与配合，于2020年10月19日开启门诊前置审方试运行模式。通过一个月的不断学习、探索与完善，门诊处方前置审核工作将于11月16日全面启动，启动会上，张贵和副院长强调前置审方工作将为我院合理、安全用药筑起一道坚实的屏障，各部门应尽全力配合此项工作的顺利开展。

建体系，有据可依

项目启动初期，信息科工程师、HIS系统工程师和前置审方软件工程师对前置审方系统进行安装、调试，随后我院成立了前置审方工作小组、专家组和领导小组，明确分工，并建立“前置审方工作小组-专家组-领导小组“三级审核模式，保障项目高效运转。其中前置审方工作小组由资深调剂药师和临床药师组成，早在审方工作筹备阶段，按药剂科王晓娟主任人才规划要求，我科就选送3名药师参加广东省和中国医药教育协会组织的审方药师培训，并通过多种模式提升药师的知识储备，为前置审方工作开展奠定坚实的人才基础。另外，三级审核模式以循证依据为基础，把好规则修订关，为审方软件效能最大化奠定基础。

审方药师小组讨论

试运行，成效初显

经过前期严谨、有序的筹备阶段，在院领导的支持和临床科室的配合下，由医务部组织，药剂科和软件工程师对部分临床科室和药师进行上线前操作培训。培训会上，医务部苏琼主任再次强调开展前置审方工作的意义，不断提高我院合理用药水平的同时规避用药风险，药剂科杨晓娟常务副主任就处方审核系统上线前期筹备和后期实施推进计划做了简要介绍，前置审核软件工程师对审核系统的使用方法、注意事项和具体操作进行了介绍和现场演示，确保上线后临床医生能够正确使用。所有准备工作就绪后，于10月19日前置审方系统在心血管内科、内分泌代谢科和泌尿外科进入试运行阶段。自运行以来，在医生和药师的不断沟通与配合下，审方工作顺利进行，截至目前共拦截问题733条，药师人工审核103张，处方合格率显著提升，进一步规范临床用药，确保患者用药安全。

审方药师培训

临床科室培训

定规划，全面实施

处方前置审核系统将传统的事后审核模式提到了事前干预，为医生、患者的用药安全筑起“防火墙“，为药师提供全面的知识库，从根本上保障患者用药安全。大兴医院药剂科将不断梳理、优化审核规则，不断提高我院合理用药水平，保障患者用药安全，为我院全面开启前置审方工作打好坚实的基础。