一、职工医保、城乡居民医保起付标准
二、职工医保起付标准以上最高支付限额以下个人自付比例
三、城乡居民医保住院结算比例及年度最高限额
注：城乡居民医保患者持定点二级医院转账单，到三级定点医院住院起付线降低200元、三级特等医院住院起付线降低300元。
四、城镇职工门诊特检特治报销政策：
1、特殊检查治疗项目：CT和SPECT、核磁共振（MRI）、心脏彩色B超、经颅彩色多普勒（TCD）、电子胃镜、肠镜、动态心电图、泌尿及胆道碎石、宫腔镜、高压氧舱，体外射频治疗前列腺。
门诊报销比例：70%，个人自付30%。
2、门诊特殊检查项目：
64层及以上螺旋CT冠脉成像（单源）
64层及以上螺旋CT冠脉成像（双源）
报销比例：50%，一年只能报销一次
五、西安市职工、城乡居民急诊抢救报销政策
1、西安市职工医保门诊急诊抢救报销比例及提供资料
（1）起付线：800元 报销比例：在职85% 退休88%
（2）报销所需资料：门诊抢救发票、门诊费用清单、门诊抢救病历、诊断证明、医保卡、身份证、银行卡、住院（需住院首页）准备完善后交于单位管理人员代理。
2、西安市城乡居民医保门诊急诊抢救报销比例及提供资料
（1）起付线：1200元 报销比例：60%
（2）报销所需资料：门诊抢救发票、门诊费清单、门诊抢救病历、诊断证明、医保本、身份证、银行卡、住院（需住院首页）准备完善后交于所在 社区人员代理。
注：门诊抢救不得刷个人医保卡，门诊抢救与住院治疗不间断，出院后到经办中心报销急诊抢救费用不再收取起付线
1、转诊流程:
当医疗不能满足患者治疗需求，由当地医疗机构为患者开具转诊单，上传转诊信息，由当地医保行政部门审批后， 完成转诊流程。
2、异地备案人员、流程: 异地安置退休人员：
指退休后在异地定居并且户籍迁入定居地的人员,异地长期居住人 员；指在异地居住生活的人员,常驻异地工作人员；指用人单位派驻异地工作一年以上的人员。
备案流程：均通过网络/手工备案 ，填写《异地就医登记备案表》经参保地医保行政部门审批后，可进行异地就医。
3、报销政策：执行当地医保政策
通过以上两 种方式均能实现异地就医直接结算。
