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8月幼童竟因“拉屎”问题遭了罪,原来便秘的原因不止一个

时间: 2020-12-24 点击数: 82 字体: 发布来源:本站

在大众的认知里,便秘是一件很稀松平常的事,偶尔的便秘不会造成什么困扰,可一旦成了困扰,那真的会“一朝被蛇咬十年怕井绳”。至于便秘的原因,众说纷纭,但大体逃不离肠道菌群、饮食习惯、生活习惯等要素。

但有一个原因,却比我们想象中还要严峻,因为它只能靠手术解决。8个月大的小彤彤(化名)就深受其害。

12月14日,不到1岁的小彤彤被爸爸妈妈带到了西安大兴医院,找到慕名已久的肛肠科主任陈文平。看着病恹恹的孩子,小彤彤的父母是既心疼又着急。

据小彤彤的爸爸说,孩子于一周前就出现排便时哭闹不止的症状,排便时明显能感觉到孩子特别使劲,且排便细,约棉签粗细。间断自行使用开塞露后,解出糊状便。一周以来,仅为孩子进食配方奶,并口服“益生菌”,虽然每天都能排出糊状便,但孩子仍哭闹不止。

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陈文平主任经过查体后,明确诊断,小彤彤是很典型的先天性肛门狭窄。陈主任说,先天性肛门狭窄是小儿的一种消化道畸形疾病,较为罕见,发生率为0.006%—0.06%。如不加以治疗,会导致排便困难、肛门疼痛,甚至是肠梗阻,影响宝宝消化功能,进而可能影响宝宝发育及生长。

肛门狭窄的手术治疗较为简单,但此次最大的难点是术者仅为8个月大的孩子。不仅麻醉风险较高,手术风险也不能与成年人相提比论。

相对于成年人,为不到一岁的宝宝做肛门成形手术治疗,手术风险高、难度大,需要充分了解患者肛门狭窄的程度,狭窄部位同周围组织器官之间关系,患儿狭窄肛门的肌肉情况等,任何一个环节的遗漏都有可能导致手术的失败,甚至加重患儿肛门狭窄的可能。


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为了万无一失,陈文平主任与麻醉科充分沟通,对麻醉方式选择、围手术期准备、肠道准备、手术体位、手术时间,手术预案等方面进行学科之间沟通协调,制定个性化的治疗方案。

多学科联合保证了手术顺利进行,科室之间的密切配合,加快了手术流程,减少不必要的时间。凭借充足的术前准备、过硬的麻醉技术和陈主任丰富的手术经验,手术于12月16日进行,用时仅为10分钟。


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术后,小彤彤恢复良好,笼罩在一家心头的乌云终于散去。

陈文平主任介绍,目前,肛肠疾病正在困扰着婴幼儿的健康。这些小患者中,有的是刚出生时就患肛门病,属于先天性肛门疾病;有些是后天性肛门疾病,而后天性肛门病往往要占到主要一部分,是因为婴幼儿机体发育不全,抵抗力低,遇到天冷着凉,造成肛门部位感染;再加上婴幼儿大脑抑制功能发育不全,肛门肛周肌群功能较弱,如果再加上消化不良、便秘、腹泻等诱因,易引起脱肛,形成肛门疾病。


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在这里,特别建议新生儿父母对婴儿的尿布要勤换,对孩子的肛门保持清洁及干爽,并经常注意肛门有无异常。儿童发生腹泻及便秘要及时治疗,避免脱肛及脓肿的发生。



陈文平,西安大兴医院肛肠科主任。毕业于陕西中医学院,原第四军医大学外科学硕士,倡导中医整体观念指导下肛肠微创诊疗理念。主要研究方向为肛肠盆底外科微创美容诊疗体系的建立与临床实施。

擅长混合痔、肛裂、肛周脓肿、肛瘘等肛肠常见病的微创美肛手术;擅长直肠脱垂、藏毛窦、骶尾部畸胎瘤、骶尾部囊肿、会阴撕裂、直肠阴道瘘等盆底疑难杂症的微创诊治;擅长慢性顽固性便秘的中西医结合综合诊治;擅长小儿肛肠疾病的微创诊治;肛门癌、结直肠癌的微创诊治;擅长PPH、RPH、TST、STARR等肛肠微创技术的临床应用;擅长对顽固性肛门瘙痒、顽固性肛门痛、坏死性筋膜炎、肛门直肠损伤等肛肠疑难杂症有独特体会。


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