为进一步加强临床合理用药管理，2023年1月13日国家卫生健康委办公发布了《第二批国家重点监控合理用药药品目录》，共纳入30个品种。2023年3月29日陕西省卫健委发布“关于印发第二批陕西省重点监控合理用药药品目录（2023版）的通知”，省级目录供纳入41个品种。2023年3月31日西安市卫健委转发陕西省卫健委前述通知，并要求认真贯彻落实通知精神。

根据国家、陕西省及西安市文件精神，结合我院实际，开展院级目录制定工作：纳入省级目录品种，新增3个院级品种。并经我院药事管理与药物治疗学委员会集体审议后，形成《西安大兴医院重点监控药品目录（2023版）》（以下简称“目录”）。目录共纳入37个品种，59个品规。

现面向全社会公示“西安大兴医院重点监控药品目录（2023版）”，医院将严格按照国家、省、市文件精神，认真贯彻落实重点监控药品管理工作相关要求，强化临床合理用药管理工作。

望全社会共同监督落实，特此公告！

西安大兴医院重点监控药品管理工作主要举措

为进一步规范临床用药，提升合理用药水平，我院将采取以下措施强化重点监控药品管理：

1.每月公示《院内目录2023版》中所有药品的使用金额和频度。临床药师开展日常监管，发现不合理用药或使用量异常增长情况，及时采取相应管控措施。

2.医务部、质控科、药剂科共同负责重点监控药品合理用药管理工作，包括建立重点监控药品临床应用细则、开展培训及宣教、处方（医嘱）前置审核、处方（医嘱）合理性评价等。

3. 临床药师通过前置审方等对所有品种合理性把关，对使用量突出、使用量异常增长或不合理用药情况突出的重点品种，开展专项点评，点评结果纳入临床科室和医师绩效考核。

4. 对《第一批国家重点监控合理用药药品目录》（国卫办医函〔2019〕558号）中未纳入《省级目录2023版》，我院涉及3个品种，小牛血清去蛋白注射液、丹参川芎嗪注射液、注射用鼠神经生长因子，继续开展处方审核等监管至少满一年。

西安大兴医院  药事管理与药物治疗学委员会

2023年5月16日